2月21~23日，第二十一届国际络病学大会正在上海召开，正在呼吸分会场上，来自世界各地的呼吸、儿科、急诊、濡染等界限中西医专家缠绕病毒性呼吸体系疾病、儿童呼吸道濡染、咳嗽咳痰等常见呼吸疾病的诊疗以及中医药斟酌希望举办长远调换。大会以科学的立场审视中医药正在呼吸道疾病防治流程中的临床价格，对施展中医中药特质上风、擢升呼吸道濡染性疾病防治水准拥有格表主要的意旨。

　　中华中医药学会络病分会主任委员 贾振华鼻、喉、肺（气管、气道、肺泡）组成的呼吸体系，中医称之为“肺系”。病毒类呼吸体系流行症属“肺疫”规模，也属于中医“新感入络”规模。循行于肺的络脉为肺络，是肺机合效用有机构成局部，主导肺主气司呼吸、朝百脉、宣发肃降等效用。肺的效用是正在气络、气道、血络三者的联合影响之下联合完工的。气络和气道联合完工肺主气、司呼吸的效用，气络-气道-血络联合完工肺的换气转血效用。因而，正在病变状况之下也显露了气络、气道、血络之间的传变，显露为病机传变贯串性、病理毁伤交互性和病变状况庞大性。基于气络-气道-血络的体系斟酌，提出的肺络病“气络-气道-血络”传变次序，关于引导呼吸体系感染性、濡染性疾病及强大慢性疾病防治拥有主要价格。肺络病证治揭示病毒类呼吸体系流行症证治次序：肺疫按照“气络-气道-血络”传变次序，早期疫毒袭肺、气络虚滞，进一步发扬则热毒侵袭气道，惹起气道壅阻，这一阶段最容易影响肺的换气转血效用，导致呼吸衰竭。因而，正在气络-气道阶段，针对疫毒和热毒环节病理要素采用清瘟解毒、宣肺泻热的治法，可能施展踊跃干涉影响。正在此根源上，基于文件梳理、数据开掘、临床经历齐集拟定连花清瘟组方，全方清热与辛温兼备、解毒与芳化并用、扶正与通腑同施，使清而可是凉、温而不帮火、祛邪不伤正、扶正不留邪，正在SARS、甲流、新冠疫情防控中施展强大影响。2009年应对甲流，循证斟酌证据连花清瘟疗效切当。当时，北京佑安病院等9家三甲病院联络发展了“连花清瘟调治甲型H1N1流感循证医学斟酌”，结果显示，鼓舞H1N1病毒核酸转阴韶华，连花清瘟与达菲相当；体温起效及体温缓解韶华，连花清瘟优于达菲；连花清瘟还可有用缓解咳嗽、咽痛、乏力等症状。“中药连花清瘟调治时髦性伤风斟酌”获2011年度国度科学技能前进奖二等奖。新冠疫情时刻，应对新冠病毒濡染施展强大影响，防治勾结临床上风治理疫情防控环节困难。率先完工首个中成药随机双盲、宽慰剂比照、国际多中央临床斟酌，颁发高质地的中成药调治新冠前瞻性、随机比照、多中央临床斟酌等系列斟酌，注清晰连花清瘟防治勾结的怪异上风。合连斟酌出现强大学术影响，并取得2024年度全国中医药学会联络会中医药国际孝敬奖科技前进奖一等奖、第二十五届中国专利奖银奖。按照肺络病证治引导肺炎、慢阻肺急性发生等下呼吸道濡染的防治，中心眷注气道中痰的题目。连花清咳片以“宣肺泄热，化痰止咳”为治法，是调治气管-支气管炎所致咳嗽的专用药物，而且正在急性支气管炎、肺炎、慢阻肺急性发生等下呼吸道濡染疾病调治中，施展了“异病同治”影响。系列根源斟酌揭示了连花清咳片化痰止咳、改观通气换气的疗效机造。临床斟酌方面，由天津中医药大学第一附庸病院等8家三甲病院发展的连花清咳片调治急性气管-支气管炎（痰热壅肺证）临床斟酌显示，连花清咳片调治咳嗽、咳痰症状消散率较宽慰剂组均抬高58%，疾病疗效显功用抬高58%，中医证候疗效显功用抬高61%，明显改观肺部体征评分，最终抬高疾病临床疗效，且斟酌时刻未爆发与试验药物合连的不良事宜。

　　国度呼吸体系疾病临床医学斟酌中央主任 申昆玲儿童呼吸体系疾病是儿科界限的主要斟酌偏向，其发病率高、病因庞大、调治难度大，对儿童的强壮滋长和家庭生存质地形成了深远影响。无论是常见的儿童哮喘、肺炎，照旧近年来备受眷注的呼吸道濡染性疾病，如流感、支原体肺炎、呼吸道合胞病毒濡染等，儿童呼吸体系疾病的防治就业永远是儿科医师面对的强大离间。络病表面行为中医药表面传承更始的样板，正在以吴以岭院士为代表的国表里专家的联合发愤下，原委40年的砥砺更始，正在络病表面传承更始擢升临床疗效、更始药物研发等方面赢得了丰富的功劳。近年来，络病表面正在儿童呼吸体系疾病的斟酌和调治中出现了怪异的上风。正在络病表面引导下研发的连花清瘟，临床上普通运用于急性上呼吸道濡染、流感、支原体肺炎等呼吸道疾病，同时正在调治儿童急性呼吸道濡染方面疗效明显、证据切当，取得了广阔医师和患者的认同。跟着科学技能的不竭前进，儿童呼吸体系疾病的防治就业将迎来新的机会和离间。络病表面行为中医学的主要构成局部，将来将正在儿童呼吸体系疾病斟酌中施展尤其主要的影响。等候通过中西医勾结的体例，进一步探究儿童呼吸体系疾病的发病机造和调治本领，为患儿供给尤其精准的调治计划。同时，加紧国际配合与调换，鉴戒国际先辈经历饱舞儿童呼吸体系疾病防治就业的环球化发扬，联合发愤为儿童呼吸体系疾病的防治作出更大的孝敬。

　　北京大学百姓病院中医科主任 冯淬灵气道黏液高排泄是多种致病要素导致的杯状细胞增生。气道黏液高排泄正在呼吸体系疾病中集体存正在，好比慢阻肺、支气管扩张、哮喘、慢性支气管炎等。而气道黏液特地排泄是导致呼吸体系疾病再三发生、迁延难愈或发扬加重的环节要素。从中医角度来看，气道黏液高排泄可能体会为“痰”，治法为化痰止咳。肺的要紧效用是气机起落，治痰者下气为上，肯定要治疗气机，气顺则一身津液运化亨通。别的治痰必先治火，由于痰浊蕴肺，容易化火，火又容易炼液成痰，造成一个恶性轮回。麻杏石甘汤是调治呼吸道濡染性疾病，特别是肺部濡染的一个“心魄处方”，从古到今诸多疫病救治都离不开麻杏石甘汤。以其为根源方的连花清咳片，正在化痰止咳方面显示出优异疗效。斟酌呈现,其化痰止咳的要紧机造蕴涵以下几个方面：一是扩张纤毛摆动频率，改观纤毛效用；二是体系性回护纤毛机合和心理效用，节减纤毛机合毁伤，改观纤毛排布偏向；三是拥有广谱抗病毒及抑菌影响，节减病原体濡染，比如可以压迫甲乙型溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌；四是抬高抗氧化本领，巩固细胞免疫，减轻急性肺毁伤；五是压迫炎症反响，减轻病理毁伤，改观呼吸通气效用。临床斟酌验证，连花清咳片能改观急性支气管炎、新冠病毒濡染、慢阻肺急性发生等呼吸体系疾病咳嗽咳痰症状，并能抬高疾病治愈率。中医药“化痰止咳”通过多合头、多靶点的复方施展效应，是一种标本兼治的归纳约束形式。连花清咳片拥有清肺化痰，高效止咳的影响特征，有帮于节减痰液天生、低落痰液黏度、鼓舞痰液排出，可有用治理呼吸体系濡染疾病中痰液阻滞气管，影响肺之通气换气效用的临床困难。

　　天津中医药大学第一附庸病院主任医师 马融呼吸道濡染性疾病是儿童最常见的疾病之一，要紧由病毒和细菌濡染惹起，病毒濡染占70%以上。以流感为例，流感是由流感病毒惹起的一种急性呼吸道流行症，儿童流感发病率、重症率都远远高于成人。儿童流感的发病率正在20%~ 30%摆布，远高于成人的5%~10%。中医药调治儿童呼吸道濡染上风要紧显示正在三点：一是多靶点影响机造。中药抗病毒机造多样，拥有多组分、多靶点的特征，可通过直接杀灭病毒、压迫病毒复造、免疫调剂等施展影响；这种多靶点影响机造使其正在调治庞大病因惹起的呼吸道濡染时更具上风，可以扫数改观患儿的症状。二是安然性优异。中成药大家由来于自然植物，原委永久临床验证，不良反响相对较少，适合儿童永久利用。三是拥有永久施行经历。中医正在调治呼吸道濡染方面积聚了足够经历，很多经典方剂被造成中成药，比如银翘散、麻杏石甘汤等，疗效切当。这些中成药正在临床运用中原委多次验证，可以有用缓解儿童急性呼吸道濡染的症状，缩短病程。目前，中医药调治儿童呼吸道濡染存正在临床运用缺乏同一轨范的题目，如呼吸体系疾病中成药正在儿科利用存正在斟酌证据犬牙交错、超仿单利用、成人儿童共用药无了了儿童用量等。应对这些题目，近年来，儿科呼吸道濡染诊疗范例化就业有了新的希望，比如，宣告了《儿童时髦性伤风中医诊疗指南（2024年）》《儿童肺炎支原体肺炎中西医勾结诊治专家共鸣（2023年）》等多项专家共鸣和指南。《儿童时髦性伤风中医诊疗指南》有帮于范例儿童流感中医临床诊断及调治，为临床医师供给了儿科常见病中医轨范化处分的战术与本领，有帮于抬高儿童流感中医诊疗水准，擢升中医药对突发强大疫情的办事本领。别的，儿科存正在一个大题目——由于儿科的药较量少，现正在许多儿童都正在用成人药，成人药怎么正在儿科中运用？以连花清瘟为例，由中华中医药学会轨范化办公室立项，20位中医儿科学专家、10位西医儿科学专家、2位药学专家、2位本领学专家等涉及世界22家三级甲等病院联合完工《连花清瘟调治儿童急性呼吸道濡染临床运用专家共鸣》（以下简称《专家共鸣》）。《专家共鸣》体系梳理了连花清瘟自上市今后的临床及根源斟酌功劳，了清楚连花清瘟调治儿童急性呼吸道濡染的实用病种、临床价格、用方子案、安然性等题目。《专家共鸣》指出连花清瘟可用于调治儿童急性上感、时髦性伤风、新型冠状病毒濡染、伯仲口病、疱疹性咽峡炎等急性呼吸道濡染疾病。《专家共鸣》指出儿童利用连花清瘟颗粒/胶囊，差异年数差异实用的药物剂量：连花清瘟颗粒（6g/袋）：1～3岁，1/3袋/次；4～6岁，1/2袋/次；7～9岁，3/4袋/次；10岁以上，1袋/次。连花清瘟胶囊（0.35g/粒）：提倡7岁以上儿童利用，7～9岁，3粒/次；10岁以上岁，4粒/次。一日3次。《连花清瘟调治儿童急性呼吸道濡染临床运用专家共鸣》的拟定，为成人/儿童共用药正在儿科范例的利用起到了树模影响。